国分寺診療所/くにたち南口診療所
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  2017-2018 インフルエンザ予防接種
                      
  インフルエンザ予防接種に関して
                     
残念ながら、両診療所ともにワクチンが無くなりました。
                     
次の納品予定も決まっておりません。ご了承ください。
                     
次回の納品日が確定次第、このペ−ジにてお知らせいたします。
                     
  接種費用
                     
     国分寺・国立・小平・小金井・府中・立川・昭島・狛江・東村山・東大和・武蔵村山・清瀬の各市に在住の
                     
65歳以上の方:自己負担 2,500円 (公費助成額 2,775円)
                      
                     
     三多摩医療生活協同組合 国分寺診療所 / くにたち南口診療所 で接種した場合の費用
                     
           組 合 員:1回目 3,240円   2回目 2,160円
                      
          一般の方:1回目 4,320円   2回目 2,700円
                     
                     
                      
  インフルエンザ予防接種で来院される際の注意事項
                     
                     
   @ 夜間は、副反応への対応のため、受付終了の30分前までにご来院ください
                     
   A 13歳未満のお子さんは、2〜4週間ぐらいの間隔で2回の予防接種を行います
                     
   B 1回目、2回目ともに三多摩医療生協の診療所で接種された方が、上記の金額となります
                     
   C 国分寺・国立・小平・小金井・府中・昭島・狛江・東村山・東大和・武蔵村山・清瀬の各市に在住の
     65歳以上の方の『 高齢者インフルエンザ予防接種 予診票 』は診療所にてお渡しいたします
      ※立川市在住の65歳以上の方は、郵送された専用の予診票を忘れずに、ご持参ください
                     
   D 65歳未満の方は、当ページにある予診票をダウンロードし、記入して、ご持参ください
      ※診療所にも準備がありますが、記載してご持参いただけると幸いです
                     
   E 高校生から独りで受診しても大丈夫ですが、予診票は保護者の方が必ずご記入ください(サイン必須)
                     
   F 直近の予防接種歴などを確認しますので、母子健康手帳を忘れずにご持参ください
                     
   G 三多摩医療生協に加入して、「 組合員 」価格での接種をおススメします
     加入は診療所の受付窓口で随時、可能です(3口 3,000円の出資をお願いしています)
                     
                     
                     
  予診票のダウンロード(65歳未満の方用)
                     
     ← こちらから、予診票をダウンロードし、記入して、ご持参ください♪
                     
                      
                      
  職場・事業所単位で接種を希望される場合
                     
    国分寺診療所・くにたち南口診療所では、
    診療圏や職場で拡げないためにも、事業所単位のインフルエンザ予防接種に対応しています。
     ☆診療所まで来院しての接種しか受け付けておりません。(派遣接種はできません)
     ☆実施要項などは、診療所までご相談ください。